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Inmaculada Prieto Almagro: DUE.
DCCU «La Janda», Distrito Bahía de Cádiz, La Janda.
pamayn@ono.comPrevención de Riesgos Laborales
Entre los riesgos laborales a los que estamos expuestos diariamente los enfermeros, el que más nos preocupa es, sin duda, la transmisión de enfermedades séricas (SIDA y hepatitis con todos sus tipos) a través de los pinchazos accidentales con material punzante. Somos la profesión sanitaria más cercana a los pacientes, con lo cual estamos predispuestos a una mayor exposición a enfermedades infecciosas.
Mª Jesús Hernández Navarrete(1), José Luis Arribas Llorente(1),
Antonio Misiego Peral(2), Inmaculada Guillamón(3),
Grupo EPINETAC de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSAPH)(4)Estudio Epinetac
Los profesionales sanitarios se enfrentan diariamente al riesgo biológico en la realización de sus funciones, con importantes repercusiones para su salud.
Un sistema de recogida de datos donde se cuantifiquen y se especifiquen las causas y los dispositivos más frecuentemente implicados en la producción de accidentes, las categorías profesionales más ex-puestas, las tareas con más riesgo y tipos de lesión, es fundamental para darle la dimensión real al problema de la accidentabilidad y transmisión sérica. Así puede incidirse en la necesidad e importancia de incrementar las medidas de prevención y protección en el personal sanitario. Con este fin surge el proyecto EPINETAC, gracias a la información aportada por 106 centros con participación variable en los diferentes años del estudio.
Sonia Ortiz Rueda: Enfermera.
Máster en Seguridad y Salud en el Trabajo. Responsable del Área de Formación en Prevención de Riesgos Laborales de Enfermería. Hospital Universitario Gregorio Marañón. Madrid.
sortiz.hgugm@salud.madrid.org
José Antonio Forcada Segarra: Enfermero.
Técnico de Salud Pública. Responsable de Docencia y Formación. Centro de Salud Pública de Castellón. Coordinador del Grupo de Trabajo en Riesgo Biológico. Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana.
forcada_jos@gva.esDispositivos de seguridad
A mediados de la década de los 80, desde los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) se comienza a insistir en la necesidad de la prevención universal como mejor marco para evitar la transmisión de los virus de transmisión hemática [1, 2]. Se ha venido desarrollando una importante labor, al principio con escaso éxito, pero en los cinco últimos años con mucha mejor aceptación, enfocada a conseguir que el personal expuesto al riesgo de esta infección tuviera una protección eficaz.
Sonia Ortiz Rueda: Enfermera.
Máster en Seguridad y Salud en el Trabajo. Responsable del Área de Formación en Prevención de Riesgos Laborales de Enfermería. Hospital Universitario Gregorio Marañón. Madrid.
sortiz.hgugm@salud.madrid.org
José Antonio Forcada Segarra: Enfermero.
Técnico de Salud Pública. Responsable de Docencia y Formación. Centro de Salud Pública de Castellón. Coordinador del Grupo de Trabajo en Riesgo Biológico. Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana.
forcada_jos@gva.esMateriales de seguridad en acceso venoso
Se describen de forma exhaustiva los diferentes tipos y utilidades de materiales, entre los que se incluyen algunos de extracción arterial (jeringas de extracción sanguínea arterial) aunque, en su mayoría, los materiales con mecanismos de seguridad biológica son de utilización venosa.
Magda Zaragoza Arnau: Enfermera de Control de Infección. Hospital Clínic de Barcelona.
Antisepsia y desinfección
Entre las complicaciones derivadas de la utilización de catéteres venosos, las infecciones relacionadas con la inserción y el mantenimiento de los mismos suponen las más graves y frecuentes. Se exponen las medidas a tomar para minimizarlas.
R. Fernando García González: Enfermero.
Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias.Hospital Universitario Puerto Real. Cádiz. Profesor Asociado Ciencias de La Salud. Universidad de Cádiz.
rfgarciag11@enfermundi.com
Manuel Gago Fornells: Enfermero.
Centro de Salud Pinillo Chico. Profesor Asociado Ciencias de La Salud. Universidad de Cádiz.
Victoriana Gaztelu Valdés: Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria. Centro de Salud Sanlúcar Barrio Alto. Distrito Sanitario Jerez-Costa Oeste.
Mª Isabel Casado Mora: Enfermera.
Supervisora del Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias. Hospital Universitario Puerto Real. Cádiz.
Paula Mª Gil Moyano: Enfermera.
Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias. Hospital Universitario Puerto Real. Cádiz.Elección y cambio de apósito
Minimizar el dolor en los cambios de apósitos en CVP (catéteres venosos periféricos), elegir el apósito adecuado en función de las circunstancias de cada paciente, y utilizar como referente las recomendaciones de los CDC (Center for Disease Control and Prevention), articulan la base fundamental de este artículo.
Carmen Ruiz Trillo: D.U.E. Hospital Virgen del Rocío.
Mª Paz Borrero Esteban: D.U.E. Hospital de San Juan de Dios de Bormujos. Sevilla.Tratamientos Aplicados a las flebitis posperfusión
Durante el proceso fisiopatológico que produce la flebitis, tiene lugar una vasoconstricción y una agregación plaquetaria. Por tanto, pensamos que la aplicación de un vasodilatador como la nitroglicerina, mejoraría los síntomas de la flebitis posperfusión y sería un tratamiento alternativo a la comúnmente utilizada pomada de heparinoides, sobre cuya eficacia en el tratamiento de esta dolencia no existe apenas documentación.
Analizamos 22 pacientes ingresados en la Unidad de Medicina Interna de un hospital de nuestra ciudad, que padecían flebitis secundaria a infusión endovenosa, a los cuales se les aplicó, de forma aleatoria, uno de los dos tratamientos en estudio: parches transdérmicos de nitroglicerina de 5 mg versus pomada de heparinoides. Fueron 11 pacientes en cada grupo.
Concluimos que la flebitis posperfusión es un problema bastante común en pacientes hospitalizados, y sus síntomas pueden ser eficazmente reducidos con el uso de parches de nitroglicerina como tratamiento.
José Luis Arribas Llorente, Mª Isabel Casado Mora, José Antonio Forcada Segarra, Manuel Gago Fornells, R. Fernando García González, Victoriana Gaztelu Valdés, Paula Mª Gil Moyano, Inmaculada Guillamón, Mª Jesús Hernández Navarrete, Antonio Misiego Peral, Sonia Ortiz Rueda, Inmaculada Prieto Almagro, Magda Zaragoza Arnau.
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