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volver     Alicia Aguilar Serrano (1), María Reyes Morillas (1), Andrés Ráez Liébanas (1), Concepción Ruiz Rodríguez (2). 1. Unidad Docente de Matronas. Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud. Universidad de Granada. 2. Departamento de Enfermería.Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud. Universidad de Granada. Servicio Andaluz de Salud. crr@ugr.es Síndrome del bebé zarandeado El síndrome del bebé zarandeado está causado por una sacudida violenta de la cabeza del niño pequeño o infante que, en algunas ocasiones, se define como una forma de abuso infantil. Escasamente conocido, puede producir múltiples lesiones en la víctima que, en la mayoría de los casos, no son evidentes externamente. Se han revisado numerosos artículos para definir sus características fundamentales, de elevada relevancia en la detección precoz y, sobre todo, en la prevención adecuada por parte de los profesionales de la salud, ya que se trata de un síndrome que puede dejar secuelas graves y permanentes en el niño. palabras clave: síndrome del bebé zarandeando, abuso, maltrato infantil, salud materno-infantil, lesión neurológica, lesión oftalmológica.             G MARCH VILÀ: Licenciada en Enfermería. Profesora de Enfermería de la Universidad Internacional de Catalunya. Enfermera. Control de Infecciones. Hospital General de Catalunya. M GINESTÍ CRUSELLS: Licenciada en Enfermería. Enfermera. Hospital Parc Taulí de Sabadell y ABS La Garriga. A ZABALEGUI YÁRNOZ: Doctora en Enfermería. Directora de Enfermería. Universidad Internacional de Catalunya. E CABRERA TORRES: Doctoranda. Responsable del Área de Enfermería Comunitaria de la Universidad Internacional de Catalunya. MP GUAL GARCÍA: Doctora en Medicina. Vicerrectora de la Universidad Internacional de Catalunya. MA ESCOBAR BRAVO: Máster en Ciencias de la Enfermería. Profesor de los Estudios Superiores de Ciencias de la Enfermería de la Universidad Internacional de Catalunya. azabaleg@csc.unica.edu Envejecimiento, nutrición y apoyo social Un ABS de Barcelona Según un informe de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria de 1998, la población está sufriendo cambios demográficos debido al aumento de la esperanza de vida y disminución de la natalidad. Con el aumento de la edad, se presenta mayor riesgo de déficit nutricional y cada vez más, una mala alimentación da lugar a una mala salud en los europeos. El estado de salud físico y mental de las personas mayores depende en gran parte de la forma de alimentarse durante la vida adulta. Por otro lado, como profesionales de la salud nos interesa conocer la disponibilidad de recursos de que disponen las personas mayores para satisfacer sus necesidades de afecto, estima, aprobación, sentido de pertenencia, identidad y seguridad, es decir, su apoyo social. El propósito de nuestro estudio fue conocer las características sociodemográficas, el estado nutricional y apoyo social de las personas mayores de 65 años del distrito del «Eixample» de Barcelona. Estudio financiado por el FIS (Exp: 01/2005) palabras clave: envejecimiento, apoyo social, nutrición y enfermería.             María Cristina Benítez Canosa*, Alejandro Brea Fernández*, Miguel Camino Castiñeiras*, Rosa Fernández Barral*, Ana Rodríguez López* *Enfermero/a en la Unidad de Anestesia y Reanimación del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela. crisbe@mundo-r.com Cargas de trabajo Unidad de cuidados críticos Se cuantifica la carga de trabajo de enfermería, analizando la relación entre el nivel de cuidados planeado y el operativo, mediante un estudio prospectivo realizado durante un período de tres meses en la Unidad de Reanimación del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, y que incluye un total de 233 pacientes. Se observa que la carga de trabajo de enfermería se encuentra por encima del valor recomendado, y que existe un desajuste entre el nivel de cuidados planeado y el operativo. palabras clave: cuidados críticos, carga de trabajo de enfermería, sistema de calificación de la intervención terapéutica, tiss 28, tiss, cuidados intensivos.             Miguel Morató Miguel: Enfermero, supervisor de unidad. Consuelo Vázquez Baltar: Enfermera. Servicio de Ginecología. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. mmorato.hdoc@salud.madrid.org Informe de enfermería al alta ¿Concuerdan las observaciones? El Informe de Enfermería al Alta garantiza la continuidad de cuidados. El supervisor de enfermería realiza todos los años una auditoría interna de los informes. Un segundo investigador revisó dicha auditoría. Queremos mostrar cómo se logra el grado de acuerdo entre dos observadores. Se analizaron 31 items en todos los informes realizados por el personal del servicio de Ginecología en el año 2004 (233 informes). Para valorar el grado de acuerdo se utilizó el índice Kappa. La segunda investigadora analizó un 15% de los informes. Se calculó el índice Kappa y se evaluaron las discrepancias en aquellos items con k≤0,80, redefiniendo conceptos. La segunda investigadora revisó otro 15% de los informes y se analizaron nuevamente las discrepancias. Por último, esta segunda investigadora supervisó el restante 70% de los informes, realizándose un análisis final. palabras clave: grado de acuerdo, índice kappa, informe de enfermería al alta.             Raya Tena A: Enfermera de pediatría del CAPse. Barcelona. antonia_raya@yahoo.com Enuresis primaria en niños Gestión clínica por procesos Se diseña, mediante la gestión estratégica por procesos (GEP), el subproceso enfermero «manejar la enuresis primaria en niños»; se despliegan las fases y etapas de movilización, estabilización, control de gestión y mejora del proceso. Para realizar el procedimiento de actuación se aplica la metodología enfermera NANDA-NOC-NIC permitiendo la práctica enfermera basada en la evidencia. palabras clave: enfermería, gestión clínica por procesos, enuresis primaria.             Isidoro Jiménez Rodríguez: Enfermero. isidoroj@terra.es La Sífilis en el siglo XVII Se analiza la labor que desarrolla el personal de Enfermería en un centro hospitalario especializado en el tratamiento de las bubas. La valoración se basa en el reglamento que marca las directrices del centro, complementándose con un tratado de la época sobre dicha enfermedad.             Pilar Jiménez de Luque: Enfermera. CAM Ermitañaga. Araceli Mejías Jiménez: Matrona. CAM Ermitañaga. María Avis Alvarado: Enfermera. CAM Iturrama. Pilar Biota Jiménez: Enfermera. CAM Azpilagaña.Felisa Sánchez Inchausti: Educadora. CAM Ermitañaga-Barañáin. Pamplona. Osteoporosis Riesgos para la salud a largo plazo Se explica qué es la menopausia y los factores que influyen en su desarrollo. Se analiza el rol preventivo de la alimentación. En un artículo posterior se analizará la función del ejercicio físico.             EMILIO ILLANA ESTEBAN: DUE. Quirófano. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares. Profesor asociado. EUE Universidad de Alcalá. Madrid. El Bisturí: Hojas Instrumentos de corte e incisión Las hojas de bisturí forman un extenso conjunto de láminas cortantes de acero inoxidable con una fenestración donde se engarzan los mangos de bisturí con arreglo al sistema referencial, mangos pequeños (número 3), o grandes (número 4). palabras clave: instrumental quirúrgico, incisión, bisturí, quirófano.