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Cristina Navalón Pérez: Enfermera Experta en Ostomías: Quirúrgica Cirujanos Asociados. Barcelona.
Paciente con ileostomía temporal de protección
Cuidados de enfermeríaRealizar un seguimiento adecuado durante los días de hospitalización ayudará al paciente ostomizado en su vuelta a casa. Para ello no sólo nos centraremos en cómo actuar delante de un estoma, sino también en toda la esfera biopsicosocial de la persona afectada.
Julián Fernández García:
DUE Deportivo: Real Club Deportivo Mallorca, 1ª División L.F.P.Atención de enfermería en competiciones deportivas
El botiquín de campoEn el mundo del deporte, así como en la vida cotidiana, muchas situaciones pueden entrañar algún tipo de riesgo para nuestra integridad. Si añadimos el plus de competitividad del adversario y de uno mismo, el riesgo se multiplica, y aparecen numerosas ocasiones de urgencia, de carácter deportivo o incluso de emergencia vital. Existen varias figuras profesionales capacitadas para atender una urgencia, dentro y fuera del deporte, pero el profesional de enfermería se postula como el mejor colocado para prestar toda la atención necesaria para el competidor. Si a ello se le suman conocimientos específicos de enfermería deportiva, y se le proporciona el material necesario, se convierte en el profesional más completo para cuidar del deportista.
Francisco Ramos Cuenca, Joaquín Linares Escudero, Raquel Romo García: DUE. Área de Urgencias. Hospital Regional Universitario Carlos Haya de Málaga.
Manuel Cubo Amaya: Ayudante Técnico Sanitario. Área de Urgencias del Hospital Regional Carlos Haya de Málaga.
Magdalena Climent Villanueva, Remedios Santos Sarria: DUE. Área de Urgencias. Hospital Regional Universitario Carlos Haya de Málaga.
s952239275@wanadoo.esTécnica modificada de Seldinger
Canalización de catéteres venosos centrales a través de catéteres venosos periféricosSe describe el procedimiento de inserción de catéteres venosos centrales a través de acceso periférico, utilizando la técnica modificada de Seldinger, dado que en el servicio de críticos del Hospital Regional Universitario Carlos Haya de Málaga se atiende un elevado número de pacientes, que necesitan tener canalizado un catéter venoso central para optimizar el tratamiento que reciben. En numerosos casos, no es posible la inserción del catéter venoso central tipo DRUM, por el insuficiente calibre de las venas; entonces realizamos el procedimiento de canalización venosa central utilizando la técnica modificada de Seldinger. Trabajo expuesto en el III Congreso Nacional de Enfermería Sociosanitaria.
Palabras clave: catéter venoso central por acceso periférico. catéter venoso periférico. técnica de seldinger. técnica modificada de seldinger. cuidados de enfermería.
1Pilar Isla Pera, 1Carmen López Matheu, 2Roser Insa Soria:
1: Enfermeras y licenciadas en Antropología social y Cultural.
Profesoras de Enfermería Comunitaria de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Barcelona.
2: Enfermera experta en diabetes y en educación terapéutica. Hospital Universitario de Bellvitge.¿Qué es la salud?
Tras revisar y analizar diferentes definiciones de salud, se diseñó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de conocer el significado de salud en 13 colectivos comunitarios diferentes e identificar los factores socioculturales que lo determinan. Se pidió a los sujetos que definieran la salud con palabras clave. Se agruparon las palabras por categorías y se analizaron las 10 más repetidas en cada colectivo en grupos de discusión. Se estudiaron 1.161 sujetos y se obtuvieron 3.624 palabras que se agruparon en 10 categorías. Los resultados muestran que los profesionales y estudiantes sanitarios tienen un concepto de salud aprendido y distinto, ligado a un enfoque educativo y profesional diferenciado, mientras que para el resto de grupos la salud se relaciona con la satisfacción de sus necesidades prioritarias que son diferentes según edad, sexo y situación de cada persona.
Nadador V, Martínez RMª, Ojeda T, Llontop M, Polo AMª, Martínez E:
DE de la Unidad de Reanimación Postanestésica. Hospital Universitario Príncipe de Asturias.
Alcalá de Henares (Madrid). vero.nadador.patino@hotmail.comEmpleo del recuperador de sangre
Artroplastia total de rodillaSe valora la implantación de un protocolo de recuperación de sangre de los drenajes en cirugías de prótesis de rodilla. Estudio prospectivo con 19 pacientes diagnosticados de artrosis de rodilla y sometidos a cirugía de ATR, de septiembre a junio (2006-2007). El dispositivo utilizado fue Bellovac® de Astral Tech. No hubo diferencia de sexo y/o edad entre los pacientes transfundidos y no. En la URPA recibieron transfusión homóloga cuatro pacientes (21,50%). Previo a la implantación de este protocolo la incidencia de transfusión fue de 37%. La hemoglobina en el preoperatorio no fue factor de riesgo de transfusión homóloga. Éste se asoció, con el volumen drenado y reinfundido. Los pacientes transfundidos habían drenado 450 cc o más. No se registró ninguna complicación con el uso del recuperador. El uso del mismo permite disminuir la transfusión de sangre homóloga.
Palabras clave: recuperador. transfusión autóloga-homóloga. artroplastia total de rodilla (atr).
Santiago García-Velasco Sánchez-Morago,
Almudena Villafranca Casanoves, José María Cantero Almena:
Diplomados en Enfermería.
Servicio de Medicina Intensiva.
Hospital General de Ciudad Real.
santgarc@gmail.com¿Su paciente esta sedado, correctamente?
Monitorización mediante el índice biespectralLa utilización de medicaciones sedantes es relativamente frecuente en el nivel hospitalario. Sin embargo, la valoración de sus efectos sigue siendo realizada de una forma desigual. Existen dos formas de hacerlo, bien por escalas de valoración subjetivas (Ramsay o RASS, entre otras) o mediante un instrumento de valoración objetivo, el índice biespectral o BIS de la casa Aspect. La monitorización mediante el BIS permite realizar de una forma objetiva la valoración del grado de anestesia [1]. Esta tecnología posibilita una adecuada anestesia de los pacientes evitando una innecesaria sobresedación, puesto que las escalas de valoración son ineficaces en pacientes sometidos a relajantes musculares. Está especialmente indicada en los pacientes neuroquirúrgicos, ya que es preciso mantener un grado alto de confort y una adecuada sedación para practicar la valoración clínica adecuada, evitando la sedación inadecuada que enmascare signos y síntomas.
Palabras clave: índice biespectral. monitorización. sedación. valoración. enfermería.
Elena Calderari Fernández, Marta Sánchez-Alarcos de la Serna,
Teresa Omayra Jara Casas, Beatriz Méndez Comerón, Laura Collados Gómez,
Beatriz de la Torre Díez, Laura Manzanares Matamoros:
Diplomadas en Enfermería. Hospital Universitario La Paz. Madrid.
elena_calderari@yahoo.esTratamiento de la artrosis
Intervención enfermeraEste artículo presenta el caso de una paciente con artrosis que reside en un centro de mayores, y que está siendo tratada, principalmente, con fármacos. Debido a su incapacidad se propone una intervención enfermera integral en la que se ha realizado una valoración de la agencia, el déficit, la demanda y los requisitos de autocuidado, y se desarrolla un plan de cuidados integrado básicamente por acciones educativas. El referente teórico que enmarca todo el proceso de cuidado es la Teoría de Autocuidado de Orem. Mediante esta intervención se pretende mejorar la calidad de vida de este tipo de pacientes y destacar la importancia que las acciones de apoyo educativo tienen en el cuidado.
Palabras clave: artrosis. plan de cuidados. anciano. autocuidado. deterioro de la movilidad. apoyo educativo.
Rafael Toro Flores: Enfermero. Licenciado en Derecho. Experto en Bioética Fundamental y Clínica. Profesor Asociado Ciencias de la Salud Escuela de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de Alcalá de Henares. Supervisor Unidad Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares (Madrid).
rafael.toro@uah.es¿Existe el derecho a morir con dignidad?
La muerte es una de las pocas certezas del ser humano. Ante esta realidad se genera la inquietud de cómo se producirá, sobre todo en torno a la soledad y al sufrimiento que puede generar la agonía. En este trabajo se analiza primero la existencia del derecho a morir con dignidad, como derecho humano que alcanza la naturaleza de derecho subjetivo. En segundo término se expone la problemática existente en su aplicación en relación con el llamado mecanismo de doble efecto y la eutanasia. Para concluir se proponen las instrucciones previas o voluntades anticipadas como instrumentos idóneos para hacer valer el derecho a una muerte con dignidad.
Palabras clave: muerte digna. dolor. eutanasia. instrucciones previas. voluntades anticipadas.
María del Carme Vidal i Pons: DE. Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales.
Olga Romero Diez: DE. Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales.
Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona. mariacarme.
vidal@gmail.comVía clínica para fototerapia en recién nacido de edad gestacional superior a 35 semanas
La vía clínica consiste en un documento escrito que refleja la secuencia de un proceso, basado en protocolos y recomendaciones. Permite mejorar la atención, disminuyendo la variabilidad en la práctica clínica; debe adaptarse al medio en que se aplica y a las nuevas evidencias científicas en que se apoya, permitiendo emprender acciones de mejora. Se presenta la vía clínica para el recién nacido (RN) mayor de 35 se-manas de gestación, que precisa tratamiento con fototerapia, en la unidad de cuidados intermedios neonatales del Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona.
Palabras clave: vía. fototerapia en el recién nacido. estandarización.
Laura Muñoz Bermejo: Diplomada en Enfermería. Formadora Proyecto Jara. Cesex-Servicio Extremeño de Salud.
Salvador Postigo Mota: Diplomado en Enfermería. Licenciado en Enfermería. Profesor Departamento de Enfermería. Universidad de Extremadura.Incontinencia urinaria (III)
Diagnóstico y tratamientoPreguntas y respuestas
