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Luis Salas Campos, Hortensia Villar Miranda: DUE
Breve historia del dolor y de la analgesia
El dolor ha acompañado al ser humano desde el mismo momento en que éste apareció sobre la tierra. Desde entonces, y a lo largo de toda su historia, el hombre ha tratado no sólo de buscar la razón del mismo, sino también de encontrar remedios para su alivio.
Marisol Imirizaldu Garralda: D.U.E. Departamento de Anestesiología y Reanimación. Clínica Universitaria de Navarra.
José Ignacio Calvo Sáez: Jefe Unidad del Dolor. Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor. Hospital de Navarra. Pamplona.Prevalencia y valoración del dolor
En la actualidad el dolor, tanto agudo como crónico, ha adquirido una gran relevancia a nivel sanitario y socioeconómico. Se trata de uno de los síntomas universalmente reconocido que, con mayor frecuencia, lleva a consultar al paciente a su médico de cabecera; aproximadamente dos de cada tres pacientes lo hacen. A pesar de la disponibilidad de los tratamientos más avanzados, la realidad es que aproximadamente uno de cada cinco adultos europeos sufre dolor de larga duración, según se revela en el estudio Pain in Europe (Dolor en Europa). Se trata de una experiencia subjetiva, difícil de medir o cuantificar, pero de gran interés de cara a la terapia a emplear así como a su eficacia.
Antonia Castro Pérez: Enfermera.
Servicio de Reanimación Postquirúrgica.
Hospital Universitario de Bellvitge. Barcelona.Mecanismos neurofisiológicos de la transmisión del dolor
Se analiza la importancia del dolor como mecanismo de defensa ante un estímulo nocivo, sus componentes (sensorio-discriminativo, afectivo-emocional, cognitivo y conductual) y cómo se lleva a cabo la transmisión de los impulsos dolorosos mediante los receptores periféricos, las vías neuronales de conducción y la recepción e interpretación. También se exponen los objetivos de enfermería en el tratamiento del mismo.
Laura Pérez Blay: Enfermera de anestesia del Servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor del Centro Médico Teknon. Barcelona.
perblay @yahoo.esTratamiento y control del dolor
Las estrategias terapéuticas que la medicina de hoy ofrece para tratar el dolor son muy variadas, por lo que este proceso se ve sometido a multitud de factores.
Este artículo expone los criterios de seguridad y vigilancia en el tratamiento del dolor, los métodos disponibles para evaluarlo, el concepto de tolerancia y dependencia a los fármacos, y realiza una aproximación a los fármacos más utilizados, así como sus vías de administración y efectos adversos más comunes.
Palabras clave: Comunicación, educación, control, valoración, dolor, cuidados, tratamiento, analgesia, confort.
Mª José Sánchez Castilla: Enfermera de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital San Juan de Dios de Sevilla.
Justo Calderón Carrasco: Enfermero de la Unidad de Medicina Interna del Hospital San Juan de Dios de Sevilla. Máster en Cuidados Paliativos por la Universidad Pontificia Comillas de Madrid.Enfermería ante el dolor total
Los profesionales de la salud a diario nos enfrentamos con el dolor y el sufrimiento de personas que necesitan de nuestra ayuda. Este artículo realiza, desde la metodología enfermera, un nuevo planteamiento sobre el rol de la enfermería en el dolor total, utilizando como herramienta para un abordaje holístico del dolor el modelo AREA (Análisis del Resultado del Estado Actual), modelo centrado en la persona y su familia, con la búsqueda permanente de resultados derivados de la planificación conjunta de los cuidados y basado en la creación de la red de razonamiento que darán lugar a los diagnósticos enfermeros prioritarios.
Palabras clave: dolor, dolor total, sufrimiento, cuidados paliativos, modelo AREA.
Carme Rius Llorens: Psicóloga de la Clínica del Dolor del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona.
Aspectos psicológicos del dolor crónico
Dolor crónico es aquel persistente, que se mantiene a pesar de tratar las causas que lo originan, que interfiere en la vida normal, familiar y laboral del paciente, convirtiéndose a veces en el único problema, y condicionando su vida y la de los que están a su alrededor Se trata de un trastorno universal y en España lo sufre un 23,4% de la población.
Isabel Serrano Alenza: Coordinadora de este Especial
Montserrat Gallart hace literatura con el dolor
Entrevista
Josefa Arboledas Bellón
Enfermera asistencial comunitaria. ZBS Villacarrillo (Jaén)
josarbol@yahoo.esDolor y depresión
Estrategias de mejora en atención primaria-Caso clínicoSe presenta un caso relacionado con el dolor y la depresión. Fue la enfermera comunitaria, en coordinación con la enfermera gestora de casos, la que abordó ambos aspectos y veló por el bienestar del paciente en el ámbito familiar. Se utilizó el modelo de Virginia Henderson, reforzado con instrumentos de valoración como los cuestionarios, test e índices propuestos por el Servicio Andaluz de Salud.
Se propusieron una serie de diagnósticos para este caso concreto y así se orientó la respuesta humana hacia los objetivos e intervenciones derivados de los mismos, haciendo uso de las herramientas NANDA, NIC, NOC. Se seleccionaron, también, los criterios de resultado que se consideraron más adecuados, según los factores relacionales más comunes, en este caso concreto.
Palabras clave: Gestión de casos, Modelo de enfermería, NANDA, NIC, NOC, dolor y depresión, Atención Primaria.
