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Arias-Álvarez, María Encina1; Fernández-García, María Adelina2; González-Buenadicha, Ana María3; Nadal-Pérez de Colosia, Manuela4; Pastor-Juan, Catalina5; Payeras-Gelabert, Magdalena6; Pérez-Salazar, Inmaculada7; Real-Romaguera, Arcadio8; Rivas-Marín, Concepción9; RuIz-Fernández, María Dolores10; Sánchez-Crisol, Inmaculada11; Sánchez de la Blanca-Martín, Mª Isabel12; Espirac, Brigitte13, García-Alamino, José María13; Perulero, Núria14: en nombre del Grupo de Diseño, Desarrollo e Implementación del Estudio Espejo (Grupo Estudio Espejo).
CENTROS:
1Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Madrid; 2Complexo Hospitalario Universitario de Vigo-Hospital Meixoeiro. Vigo; 3Hospital del Henares; 4Hospital Universitario La Princesa. Madrid; 5Hospital Universitario Son Dureta. Palma de Mallorca; 6Hospital Universitario Son Dureta. Palma de Mallorca; 7Hospital Universitario La Princesa. Madrid; 8Consorcio Hospital General Universitario de Valencia. Valencia; 9Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria. Málaga; 10Hospital de Valme. Sevilla; 11Hospital Universitario San Cecilio. Granada; 12Hospital del Mar. Barcelona; 13ConvaTec. Barcelona; 14IMS Health. Barcelona.
Correspondencia autor: José Mª García Alamino
JoseMaria.GarciaAlamino@convatec.com
Medical Department. Spain
Tel. +34.93.602.37.00
Fax. +34.93.602.37.01Cuestionario Espejo Valorar la satisfacción de pacientes ostomizados con la atención sanitaria y el dispositivo
Objetivos: desarrollar un cuestionario de satisfacción con la atención sanitaria y el dispositivo en pacientes ostomizados.
Métodos: inicialmente se realizó una revisión de la literatura y en reuniones con grupos de expertos se seleccionó un conjunto de ítems. En un estudio piloto con pacientes recién ostomizados (tres meses desde la intervención) se comprobó la comprensión y la capacidad discriminante de cada ítem. Se eliminaron ítems en base a una alta tasa de no respuesta o baja correlación con el resto en la escala provisional (alfa de Cronbach).
Resultados: después de las reuniones con expertos se eliminaron 12 ítems por considerarlos poco relevantes o poco frecuentes. Posteriormente con la administración del cuestionario a una muestra de 72 pacientes, se eliminaron cinco. El análisis de los 13 restantes confirmó una buena fiabilidad (alfa de Cronbach de 0,91) y diferencias significativas, en la puntuación global del cuestionario, entre los pacientes con más de tres meses con el estoma (mayor satisfacción) y los pacientes recién ostomizados. Todos los ítems del cuestionario cubren aspectos de facilidad y comodidad de uso del dispositivo así como la satisfacción con la información recibida y la interacción con el personal sanitario desde la perspectiva del paciente.
Conclusiones: es el primer cuestionario para evaluar la satisfacción con la atención sanitaria en el paciente ostomizado y la satisfacción con el dispositivo. En un estudio posterior se evaluará el resto de propiedades de medición como la validez de constructo, la sensibilidad al cambio y la validez longitudinal.
Inmaculada Orihuela-Pérez, Teresa Cuenca-Rodríguez, Marisol García Espigares: Hospital Universitario San Cecilio. Granada
Manuel Vélez Cea, Ignacio Belda Mercado, Raúl Campos López: Ergonomía & Patrimonio. Universidad de Granada.Cuentos para niños o cómo informar sobre su intervención quirúrgica
Diseño y evaluación de un cuento informativo dirigido al niño que va a ser intervenido quirúrgicamente para familiarizarlo con dicho proceso con el fin de disminuir su miedo, generar su confianza y aumentar su cooperación. Dicha información va dirigida a los niños intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario de San Cecilio de Granada. Este cuento se entrega en la consulta de anestesia con el fin de que pueda leerlo en casa e interactuar con él, coloreándolo o personalizándolo con las pegatinas que trae. A los niños entrevistados les ha gustado mucho el cuento, han comprendido la historia y el mensaje, poniendo mucho interés en su lectura. Creemos que el instrumento está bien diseñado y sirve para conocer qué es un hospital, y cómo sucederá todo el proceso, sirviendo como herramienta de ayuda a padres. Todo parece indicar que el cuento informativo es una ayuda sumamente recomendable.
Palabras clave: Ansiedad preoperatoria, cirugía, información, niños.
Florentina Zapico Yáñez: DUE. Doctora en Sociología por la UB.
Departamento Enfermería de la UAB (Barcelona).
florentina.zapico@uab.catEvidencias de las teorías de Florence Nightingale A 100 años de su muerte
Este artículo ha sido escrito en homenaje a Florence Nightingale como pionera y faro de la curiosidad científica que ha de ser la guía de la buena praxis del profesional en enfermería. Para ello se estudian las evidencias de los supuestos teóricos de Nightingale, que han sido acotados en cuatro grandes grupos para hacer más inteligibles los hallazgos encontrados que los sustentan.
Mª Pilar Montesó Curto: Enfermera, Doctora en Sociología UNED. Departamento de Enfermería Universidad Rovira i Virgili. Atención Primaria de Salud.
pmonteso.ebre.ics@gencat.catConcepto de género, mainstreaming e igualdad de oportunidades
El concepto de género está relacionado con los de feminidad y masculinidad construidos socialmente. Los estudios de género que tienen en cuenta este concepto resultan de utilidad para todas las disciplinas tanto sanitarias como sociales, surgen en el siglo XVIII y se incorporan en España en los años 80 del siglo XX. Las sociedades agrarias junto con el patriarcado cambian el estatus social de las mujeres convirtiéndolas en dependientes. La revolución industrial trajo el trabajo asalariado para las mujeres que no conllevó consecuencias positivas para su salud en general ni para su salud mental. El mainstreaming de género, desde 1985, intenta impulsar estrategias para construir un futuro para el avance de las mujeres. El término aparece por primera vez en la Tercera Conferencia Mundial de Naciones Unidas sobre mujer – Nairobi, 1985– donde se adquiere el compromiso gubernamental para la implementación de las Estrategias orientadas hacia el futuro para el adelanto de la mujer, que incluirían todas las organizaciones dependientes de la ONU. En Beijing, en 1995 – Cuarta Conferencia Mundial sobre Mujeres de Naciones Unidas– se descubrió que la igualdad para las mujeres seguía siendo limitada y no protegía del todo contra la discriminación. Las políticas para igualdad de género desde las Naciones Unidas, Unión Europea y España se han ido implementando desde 1975. En España ha sido importante la creación del Instituto de la Mujer en 1983, así como los cuatro planes de igualdad de oportunidades que se han sucedido desde 1988 (1988-1990, 1993-1995, 1997-2000, 2003-2006).
Palabras clave: género, mainstreaming de género, igualdad de oportunidades.
José Ignacio Cea Ugarte: Enfermero. Dr. en Psicología. Universidad País Vasco. Escuela de Enfermería.
Asunción González-Pinto Arrillaga: Dra. en Psicología. Universidad País Vasco. Departamento de Neurociencias.
Olga Mª Cabo González: Enfermera. Servicio Vasco de Salud. Osakidetza.
ignacio.cea@ehu.esRespiración controlada para reducir el estrés Estudio preliminar de su eficacia sobre el cortisol
Se compara la eficacia sobre el estrés de una intervención psicofisiológica, «Terapia de control voluntario de la respiración» con información psicológica en un experimento controlado con placebo. Participaron 50 sujetos procedentes de un curso universitario para personas mayores de 55 años. Las variables evaluadas fueron los niveles matinales y nocturnos de cortisol salivar antes y después del tratamiento. Después de cuatro semanas las diferencias en el descenso del mismo en los sujetos en terapia de control voluntario de respiración, con información psicológica sobre el estrés y en condición placebo no fueron significativas, aunque el grupo de terapia de control voluntario de respiración mostró un descenso con un importante tamaño del efecto. Las diferencias en la disminución del cortisol variaron según el sexo. A pesar del pequeño número de sesiones, la terapia de control voluntario de respiración mostró un efecto sobre dicha hormona, disminuyendo sus niveles. Este hecho debería ser testado en diferentes poblaciones y con un número mayor de sesiones.
Palabras clave: Terapia de control voluntario de la respiración, cortisol, estrés.
Juan Antonio Carrillo Norte: MD PhD. Profesor Titular de Universidad. Área de Farmacología Clínica. Departamento de Terapéutica Médico-Quirúrgica. Facultad de Medicina.
Universidad de Extremadura.
carrillo@unex.esEl proceso farmacocinético: ¿llega el fármaco al sitio de acción? Absorción de fármacos
El proceso farmacocinético comprende los mecanismos de absorción, distribución y eliminación (metabolismo y excreción) de fármacos. Durante este proceso, las moléculas farmacológicas tienen que atravesar diversas barreras estructurales y metabólicas. La concentración de un fármaco en el sitio de acción depende en cierta forma de la concentración plasmática que alcanza. Únicamente su forma libre (y no la ligada a proteínas) es susceptible de manipulación farmacocinética por el organismo.
Su biodisponibilidad y los factores que lo afectan determinan la vía de administración y la forma farmacéutica óptima en cada caso, así como la equivalencia entre formulaciones farmacéuticas. Las factores que afectan la biodisponibilidad de un fármaco son de tres clases: farmacológicos, dependientes del paciente y ambientales.
Una disminución en la velocidad de absorción reduce los efectos tras dosis únicas de un fármaco, pero no afecta una pauta terapéutica de dosis múltiples, ya que no modifica la concentración plasmática en equilibrio o nivel estable del fármaco (Css o «steady-state concentration») ni sus efectos.
Los factores que reducen la cantidad absorbida no afectan la Tmax. Sin embargo, tras dosis repetidas del fármaco, reducen el nivel estable (Css) y pueden originar un problema de ineficacia terapéutica.
Palabras clave: farmacocinétca, absorción farmacológica, biodisponibilidad.
Marta López Herranz: Diplomada en Podología. Profesora Universidad Alfonso X El Sabio. Madrid. Colaboradora Departamento de Enfermería. Universidad Complutense. Madrid.
Salvador Postigo Mota: Diplomado en Enfermería. Licenciado en Enfermería. Profesor Titular Departamento de Enfermería. Universidad de Extremadura.
Pedro Bas Caro: Profesor Colaborador Honorífico. Departamento de Enfermería. Universidad Complutense. Madrid.
Laura Muñoz Bermejo: Diplomada en Enfermería. Profesora Ayudante. Departamento de Enfermería. Universidad de Extremadura.
Rosa María Píriz Campos: Diplomada en Enfermería. Profesora Titular Departamento de Enfermería y Fisioterapia. Universidad de Castilla- La Mancha.
Juan Carlos López Corral: Catedrático de Enfermería Médico-Quirúrgica. Universidad Complutense. Madrid.Pie diabético Vasculopatia
Preguntas y respuestas
